domenica 21 settembre 2014

PLoS One. 2014 Sep 3;9(9):e106259.
Primary Reasons for Osteopathic Consultation: A Prospective Survey in Quebec
Chantal Morin, Andree Aubin

ABSTRACT
Background: L'osteopatia è una modalità sempre più popolare di assistenza sanitaria per affrontare il dolore e la funzione del sistema muscolo-scheletrico, degli organi e della regione della testa, così come sindromi somatico funzionali. Anche se l'osteopatia è consigliata nelle linee guida principalmente per la gestione del mal di schiena, lo scopo della pratica dell’osteopatia è ampio, anche se poco definito. Questo studio ha lo scopo, al fine di comprendere meglio la pratica dell'osteopatia, di indagare le ragioni più comuni per la richiesta di consulti osteopatici in situazioni cliniche nel Quebec.
Metodi: è stata condotta un’indagine che ha coinvolto i membri del Registro degli Osteopati del Quebec per esaminare nell’arco di due settimane la tipologia delle pratiche osteopatiche effettuate, ed i principali motivi di richiesta di consulto da parte dei pazienti.  Il questionario è stato progettato seguendo quanto riportato in letteratura e affinato e verificato con suggerimenti derivati da due incontri con esperti.
Risultati: 277 osteopati (60,1% tasso di risposta) hanno partecipato  all’indagine. 14.002 motivi di richiesta primaria di consulto di pazienti
sono stati riportati in questionari compilati e restituiti.
Il dolore muscoloscheletrico della colonna vertebrale, del torace, del bacino e  degli arti è stato il motivo più comune per le richieste di consulto (61,9%), con una maggiore frequenza di dolore cervicale nel sesso femminile e dolore lombare nel maschile. A seguire la patologia perinatale e pediatrica (11,8%), problematiche relative alla testa (9,1%), al viscerale (5,0%) e altri problemi generali (4,8%). La cura preventiva rappresentava il restante 0,3%.

Interpretazione: La natura dei principali motivi per i consulti osteopatici si abbina con la soddisfazione documentata dei pazienti al trattamento con questo approccio, suggerendo in futuro  l’inserimento dell’osteopatia nella collaborazione multidisciplinare nell'assistenza sanitaria. I risultati di questa indagine possono contribuire ad informare i medici ed altri soggetti  in attesa di regolamentazione dell’osteopatia nel Quebec, oltre a fornire la direzione per la futura ricerca clinica e le linee guida di sviluppo.

INVITO PER TUTTI GLI INTERESSATI ALLA FORMAZIONE IN OSTEOPATIA

mercoledì 3 settembre 2014

IL THRUST SENSITIVO


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Il connubio tra le tecniche strutturali e quelle funzionali
14- 16 novembre 2014





Docente
Gilles De Coux
- Osteopata D.O. –mROF (Registre des Ostéopathes de France)
- Direttore didattico dell’ISO (Institut Supérieur d’Ostéopathie) di Parigi
- Responsabile del settore muscolo-scheletrico e docente al  CETOHM e all’ISO di Parigi
- Co-autore del testo “ Trattato pratico di osteopatia strutturale” (ed.Frison-Roche)

OBIETTIVO DEL CORSO
Corso  di perfezionamento sui thrust e sui recoil vertebrali, pelvici e periferici, indirizzato a tutti coloro che praticano regolarmente o saltuariamente queste tecniche. Si tratta di un corso essenzialmente pratico, con particolare attenzione al posizionamento ed agli stratagemmi che possono facilitare i thrust.
L’originalita’ della metodica presentata consiste nel dare meno importanza all’approccio meccanico del thrust privilegiando le sensazioni date dai tessuti al momento del test e della messa in tensione, nella
fase che precede il thrust vero e proprio.

PROGRAMMA
Indicazioni e controindicazioni delle tecniche
Test e correzioni con thrust e recoil delle disfunzioni di:
- Bacino
- Rachide lombare
- Rachide dorsale e coste
- Rachide  cervicale
- Arti superiori ed inferiori

DURATA: 3 giorni (ore 9- 18), da venerdì 14 a domenica 16 novembre 2014
DESTINATARI: il seminario è aperto a Medici, Fisioterapisti, Osteopati

QUOTA DI ISCRIZIONE: 300 euro + IVA da versare tramite bonifico bancario intestato allo Spine Center Project srl  IBAN: IT 86 Q 03062 34210 000001391247. Per l’iscrizione inviare via mail a info@spine-center.it la ricevuta del bonifico e i dati per la fatturazione

L’Organizzazione si mantiene la possibilità di cancellare il corso, nel caso non si raggiungesse un numero  minimo di iscritti, rimborsando la quota di iscrizione. In caso di disdetta da parte del partecipante entro il 7 novembre  2 01 4 è previsto il rimborso del 75% della quota d’iscrizione, oltre tale data non è previsto nessun rimborso.

lunedì 21 luglio 2014

TEMPO PARZIALE OSCE

Ti aspettiamo presso la nostra sede in via della liberazione 5 a Bologna per conoscerci e informarti su come intraprendere il percorso di formazione per diventare osteopata.

E' possibile fissare un appuntamento in qualsiasi periodo dell'anno con la Direzione ed il Corpo docente.

Per info e contatti:
Tel: 0510952375
Email: info@spine-center.it



lunedì 7 luglio 2014

Scuola OSCE

Benvenuto nella sezione dedicata al corso OSCE a tempo parziale
L’OSCE (Osteopathic Spine Center Education) propone la formazione di professionisti osteopati con un percorso a tempo parziale secondo i migliori e attuali criteri qualitativi. Tale finalità viene perseguita attraverso la massima qualificazione dell’insegnamento, la formazione continua dei docenti, la promozione della ricerca, la gestione delle risorse umane e ambientali, unitamente all’analisi e al monitoraggio dei processi formativi degli allievi durante l'anno scolastico.

http://oscetempoparziale.spine-center.it/wp-content/uploads/pdf/OscePT/depliant_OSCE_2014_TEMPO_PARZIALE.pdf

giovedì 3 luglio 2014

NEL NOSTRO CORPO NON ESISTONO SENSI UNICI!


In uno dei post precedenti abbiamo parlato di come l'articolazione sacra- iliaca possa, attraverso l'innominato, condizionare le lesioni muscolari degli ischoicrurali. In questo articolo, viceversa, viene esposta l'ipotesi di come gli ischiocrurali possano condizionare il corretto funzionamento dell'articolazione sacro-iliaca ed essere all'origine di una disfunzione causa di low back pain.

J Man Manip Ther. 2011 Feb;19(1):5-10. 
The relationship between hamstring length and gluteal muscle strength in
individuals with sacroiliac joint dysfunction.

Massoud Arab A, Reza Nourbakhsh M, Mohammadifar A.

In letteratura è stato suggerito che la retrazione del muscolo bicipite femorale, a causa delle sue  connessioni anatomiche, possa essere un meccanismo di compensazione per fornire la stabilità articolare della sacro-iliaca (SI) nei pazienti con debolezza del gluteo e disfunzione SIJ. Lo  scopo di questo studio era di determinare la relazione tra la lunghezza del muscolo bicipite femorale e la forza muscolare del gluteo in soggetti con disfunzione sacroiliaca.  Centocinquantanove soggetti con e senza mal di schiena (LBP) di età compresa tra  20 e 65 anni hanno partecipato allo studio. I soggetti sono stati suddivisi in tre  gruppi: LBP senza il coinvolgimento SIJ (n = 53); mal di schiena con la disfunzione SIJ  (n = 53); e nessun dolore lombare (n = 53). La lunghezza degli ischiocrurali e la forza del gluteo  sono stati misurati in tutti i soggetti. Il numero di individui con  debolezza glutea era significativamente maggiore (p = 0.02) nei soggetti con disfunzione della SI  (66%) rispetto a quelli con LBP senza disfunzioni articolari SI (34%).  Nei dati esaminati, non vi era alcuna differenza significativa (P = 0.31) nella lunghezza degli ischiocrurali tra i soggetti con disfunzione dell'articolazione SI e quelli con il mal di schiena  senza il coinvolgimento SI. Nei soggetti con disfunzioni dell'articolazione SI, tuttavia, quelli con la debolezza gluteo aveva significativamente (P = 0,02) più corti gli ischiocrurali (media = 158 ± 11 °) rispetto agli individui senza debolezza glutea  (media = 165 ± 10 °). Non c'era statisticamente una differenza significativa (P> 0,05)  di lunghezza del muscolo bicipite femorale tra individui con e senza debolezza glutea  negli altri gruppi. In conclusione, la retrazione degli ischiocrurali nei soggetti con SI potrebbe essere legata alla debolezza del muscolo gluteo. La minima differenza di lunghezza degli ischiocrurali trovata in questo studio, anche se statisticamente  significativa, non era sufficiente per tirare delle conclusioni definitive. Ulteriori  studi sono necessari per stabilire il ruolo dei muscoli ischiocrurali nella stabilità della SI.

giovedì 26 giugno 2014

PERIODI DI ESAMI ALL'OSCE

Siamo alla fine dell'anno scolastico e allo Spine Center gli studenti dell'OSCE,  sostengono l'esame di cranio, in una tranquilla e serena giornata di mezza estate....per il docente Massimo Tranchina e i tutor Elena Mazzoni e Rosa Sidoti,  ....un po' meno per gli studenti esaminati
HAMSTRING E SACROILIACA
Analizzare completamente la funzione muscolare porterebbe a valutare da un'altra ottica le lesioni. Gli ischiocrurali ne sono un esempio. Vengono sempre considerati dei muscoli che lavorano sul ginocchio determinando una flessione e ciò è vero se venissero utilizzati solo in catena cinetica aperta. Il lavoro principale di questi muscoli è in catena cinetica chiusa e sicuramente non in catena cinetica aperta. E in modalità di catena chiusa siamo sicuri che sono dei muscoli che lavorano prettamente sul ginocchio?  Se presentano una funzione sul bacino le lesioni andrebbe, per un legame tra le lesioni e disfunzioni, analizzate anche da un punto di vista di funzionalità del cingolo pelvico. Tra le articolazioni del cingolo pelvico recita un ruolo determinate l'articolazione sacro-iliaca. Il lavoro riportato tende a confermare come una disfunzione dell'articolazione sacro iliaca sovraccarica funzionalmente gli ischiocrurali i quali possono andare incontro a lesioni.

Phys Ther. 1986 Agosto; 66 (8) :1220-3.
Stiramento muscolare del bicipite femorale trattato mobilitando la sacroiliaca.
Cibulka MT, Rosa SJ, Delitto A, Sinacore DR.

Lo scopo di questo studio era di confrontare l'efficacia di due tipi di
trattamento per la distrazione/stiramento del  bicipite femorale. Venti pazienti con ischiocrurali stirati sono stati assegnati in modo casuale ad un gruppo sperimentale (n = 10) o un controllo Gruppo (n = 10). Il picco di forza prodotta del quadricipite femorale e ischiocrurali la lunghezza degli ischiocrurali sono state misurate prima e dopo il trattamento. Gli ischiocrurali dei gruppi sperimentale e di controllo sono stati trattati con caldo umido  seguito da stiramento passivo. Nei soggetti del gruppo sperimentale è stata effettuata anche la manipolazione della sacro-iliaca. Il cambiamento del picco di forza  massimale degli ischiocrurali era significativamente maggiore nel gruppo sperimentale rispetto al gruppo di controllo (P inferiore a 005). Non esistevano differenze significative tra i due gruppi sia per il picco di forza del quadricipite femorale sia per la lunghezza degli ischiocrurali. Il risultati di questo studio suggeriscono una relazione tra la disfunzione sacroiliaca e stiramenti degli ischiocrurali
http://youtu.be/Gny3eMjRZVQ
SORRY, ERRATA CORRIGE
L'OSCE apre le porte domenica 29 giugno 2014

mercoledì 25 giugno 2014

L'OSCE TI INVITA SABATO 29 GIUGNO 2014 DALLE ORE 09 ALLE ORE 18 (presso lo Spine Center via della Liberazione 3 Bologna)  ALL'INIZIATIVA PORTE APERTE. DURANTE LA GIORNATA POTRAI SEGUIRE PARTECIPANDO ATTIVAMENTE, IN MODO DEL TUTTO GRATUITO, AD UNA TIPICA GIORNATA DI LEZIONE DELLA SCUOLA. 
PER ISCRIVERSI BASTA INVIARE L'ADESIONE A info@spine-center.it

venerdì 13 giugno 2014

COLON IRRITABILE E OSTEOPATIA


J Am Osteopata Assoc. 2014 Giugno; 114 (6) :470-479.

Efficacia della terapia manipolativa osteopatica per la gestione dei sintomi della
sindrome dell'intestino irritabile: una revisione sistematica.

Müller A, Franke H, Resch KL, Fryer G


CONTESTO: La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è un disturbo funzionale gastrointestinale comune che spesso dura tutta la vita. Per l’IBS c'è una scarsa opzione di trattamenti efficaci.
OBIETTIVO: valutare l'efficacia della terapia manipolativa osteopatica (OMTh) nella gestione dei sintomi di IBS.
FONTE DEI DATI: articoli senza restrizione di lingua e data di pubblicazione erano ricercati in PubMed, Embase, Cochrane Library Pedro, OSTMED.DR, e Osteopathic Web Research. I termini di ricerca includevano la sindrome dell'intestino irritabile, IBS, malattie funzionale del colon, colon irritabile, osteopata *, manipolazione osteopatica, medicina osteopatica, sperimentazione clinica e studio clinico randomizzato. Esperti nel campo dell'osteopatia viscerale sono stati contattati anche per identificare ulteriori studi.
SELEZIONE DI STUDIO: Gli autori hanno valutato studi controllati (RCT) di randomizzati OMTh per IBS negli adulti nei quali IBS è stata diagnosticata usando i criteri del Roma (I-III). Se OMTh non era l'unico trattamento nel gruppo di intervento e se gli stessi trattamenti supplementari non erano stati applicati al gruppo di controllo, lo studio veniva escluso.
ESTRAZIONE DATI: l’identificazione delle citazioni, la selezione degli studi e l'estrazione dei dati sono stati intrapresi indipendentemente da 2 rewiers con un modulo di estrazione dei dati dal Collaborazione Cochrane. Un metodo del consenso è stato utilizzato per risolvere le controversie concernenti le valutazione della qualità metodologica degli RCT che venivano esaminati.
RISULTATI: La ricerca ha identificato 10 studi che hanno esaminato OMTh per i pazienti con IBS; 5 studi (204 pazienti) soddisfacevano i criteri di inclusione. Tutti gli studi sono stati valutati con basso rischio di errore secondo i criteri della Cochrane Collaboration, anche se c'era eterogeneità nelle misure di outcome e il controllo di interventi. Tre studi hanno utilizzato scale analogiche visive per il dolore addominale, mentre altri hanno usato il punteggio di gravità IBS e il disordine funzionale dell'intestino Severity Index. Una varietà di esiti secondari sono stati utilizzati. Tutti gli studi riportati miglioramenti più pronunciati a breve termine con OMTh confrontati con terapia simulata o cura standard isolata. Queste differenze sono rimaste statisticamente significative dopo
lunghezze variabili di follow-up in 3 studi.
CONCLUSIONE: La presente revisione sistematica fornisce la prova preliminare che OMTh
può essere utile nel trattamento di pazienti con IBS. Tuttavia, la cautela è

richiesta nell'interpretazione di questi risultati a causa del numero limitato di studi disponibili e le piccole dimensioni del campione.

domenica 8 giugno 2014

SEMINARIO EROP
Nei giorni 29- 30- 31 maggio si è tenuto allo Spine Center, sede dell'OSCE, un interessante seminario teorico pratico dei docenti delle scuole afferenti all'EROP (European Register Osteopathic Physician), registro che raccoglie le associazioni degli osteopati medici in Europa del quale l'AMOI (Associazione Medici Osteopati Italiani) ne fa parte.

Thursday, 29/5/2014     Chair: R. Kamp

2.30p.m.-3.30p.m            Osteopathic screening tests (D. Sibbing)

3.45p.m.-4.45p.m           An embryologic view: why an how is working an osteopathic thrust on the spine (A. Wurtz)

5.00p.m-6.00p.m.            Greenman’s dirty half dozen  (F. Müller)

6.00p.m-6.30p.m.            Discussion

7.30p.m                            Get together

Friday, 30/5/2014            Chair: J. Besnard (morning), B. Hugentobler (afternoon)

09.30a.m-10.30a.m        Integration of the myofascial kinetic chains in daily practice  (S.Colonna)

10.45.a.m-11.45.a.m     CMD – steps from easy to more complex aspects (D. Hellmich)

12.00-13.00                      EROP Meeting

13.00-14.30                      lunch

14.30-16.30                      History of Anatomy and implication for Osteop. Medicine (R. Kamp)

16.45-18.45                      Pathohistology and Morphology in History of Medicine  (S. Colonna)

20.00                                 EROP Reception

Saturday, 31/5/2014     Chair: A. Wurtz (morning), C. Scheer (afternoon)
09.30-10.30                       Primary Lesion (S. Gieswein)

10.45-11.45                       Relationship between masticatory function, skull an spine from the point
                                          of view of the osteopathic dentist  (S. Frediani)
12.00-13.00                       GETM axial mobilization technique (Christian  Scheer)
13.00-14.30                        lunch

14.30-15.30                       The pelvis – an somatic approach to the psyche (H. Pelz)

15.30-16.00                        Discussion

16.00 -17.00                       Conclusion                                                                                                                                                                                                                                                                                 
                                            S. Colonna/R.Kamp
17.00-18.00                        EROP Board meeting    

                                                                                              




REVISIONE DELLA LETTERATURA



LA DIMOSTRAZIONE SCIENTIFICA NELL'EBM DELL'EFFICACIA DEL TRATTAMENTOOSTEOPATICO PER LA LOMBALGIA BMC Musculoskeletal Disorders Osteopathic manipulative treatment for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials John C Licciardone, Angela K Brimhall and Linda N King Background Trattamento manipolativo osteopatico (OMT) è una modalità distintiva comunemente usato dai medici osteopati per completare il loro trattamento convenzionale dei disturbi muscoloscheletrici. Le recensioni precedenti e meta-analisi di manipolazione vertebrale per la lombalgia non hanno specificamente affrontato OMT e in genere si sono concentrati sulla manipolazione spinale come alternativa al trattamento convenzionale. Lo scopo di questo studio era di valutare l'efficacia di OMT come trattamento complementare per la lombalgia. Metodi Ricerche bibliografiche computerizzato di MEDLINE, EMBASE, MANTIS, OSTMED, e il Cochrane Central Register of Controlled Trials sono stati integrati con il database aggiuntivo e ricerche manuali di letteratura. Sei studi hanno coinvolto otto OMT vs confronti del trattamento di controllo, sono stati inclusi perché erano studi randomizzati controllati di OMT che ha coinvolto la valutazione in cieco di lombalgia in contesti ambulatoriali. I dati sulla metodologia di prova, OMT e trattamenti di controllo, e gli esiti lombalgia sono stati astratti da due revisori indipendenti. Dimensioni di effetto sono stati calcolati utilizzando di Cohen d statistiche e risultati di meta-analisi sono stati ponderati dalla varianza inversa dei singoli confronti. Oltre alla meta-analisi complessiva, stratificati meta-analisi sono state effettuate in base al trattamento di controllo, paese in cui è stato condotto il processo, e la durata del follow-up. Analisi di sensitività sono state eseguite sia per i meta-analisi globali che stratificate. Risultati Nel complesso l'OMT ha ridotto significativamente la lombalgia (effect size, -0.30, 95% intervallo di confidenza, -0,47 - 0,13, p = .001). Analisi stratificate hanno dimostrato una significativa riduzione del dolore negli studi di OMT vs trattamento attivo o placebo di controllo e OMT vs nessun controllo trattamento. Ci sono state riduzioni significative del dolore con OMT indipendentemente dal fatto che le prove sono state eseguite nel Regno Unito o negli Stati Uniti. Riduzioni significative di dolore sono stati osservati durante il breve, medio e lungo termine di follow-up. Conclusione L'OMT riduce significativamente la lombalgia. Il livello di riduzione del dolore è maggiore del previsto per solo effetto placebo e persiste per almeno tre mesi. Ulteriori ricerche sono necessarie per chiarire meccanicamente come OMT esercita i suoi effetti, per determinare se i benefici OMT sono di lunga durata, e di valutare il rapporto costo-efficacia di OMT come trattamento complementare per la lombalgia.

lunedì 28 aprile 2014

domenica 27 aprile 2014